Актуальные вопросы профилактики ОРВИ и гриппа в предэпидсезон 2019-2020 гг.

Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) остаются одной из самых актуальных проблем здравоохранения, нанося огромный ущерб здоровью населения.

Грипп – это острое инфекционное вирусное заболевание, которое поражает верхние и нижние дыхательные пути, сопровождается выраженной интоксикацией и может приводить к серьезным осложнениям и летальным исходам.

Чем опасен грипп?

Известно, что грипп опасен своими осложнениями: синусит (воспаление носовых пазух), отит (воспаление среднего уха) и, конечно, пневмония. При гриппозной пневмонии быстро развивается отёк легких с последующей сердечной недостаточностью и осложнениями со стороны почек и нервной системы. У детей наиболее часто причиной летального исхода при тяжелом гриппе является нейротоксикоз (нарушение сознания вплоть до комы с расстройством кровообращения).

Грипп у детей с хроническими заболеваниями

У детей, больных бронхиальной астмой, хроническими легочными заболеваниями, грипп приводит к обострению, приступам затруднения дыхания и осложняется пневмонией. Грипп у детей с неврологической патологией сопровождается тяжелыми расстройствами дыхания, нередко с летальным исходом. У больных с заболеваниями сердца он приводит к сердечной недостаточности. Грипп вызывает обострение сахарного диабета, муковисцидоза и многих других и без того тяжёлых болезней.

Важно отметить, что размножение вирусов протекает с исключительно высокой скоростью: при попадании в верхние дыхательные пути одной вирусной частицы уже через 8 часов количество инфекционного потомства достигает 10 ³, а концу первых суток 10²³, следовательно, терапию необходимо начать уже в впервые часы заболевания.

За сентябрь 2019г. в Свердловской области зарегистрировано 119646 случаев заболевания ОРВИ и гриппом (показатель 2861,1 на 100 тыс. населения), что на 16% выше показателя заболеваемости аналогичного периода прошлого года и выше среднемноголетнего на 20%.

По предварительным диагнозам за период с 01.09.2018 по 30.09.2018 среди населения Чкаловского района г. Екатеринбурга зарегистрировано 11813 случаев ОРВИ, показатель заболеваемости составил 4179,0 на 100 тыс. населения, что на 10% выше аналогичного периода прошлого года и выше среднемноголетнего уровня заболеваемости на 6%. Случаев гриппа за сентябрь 2019г. зарегистрировано не было.

В Российской Федерации, как и во всех развитых странах, основным средством профилактики гриппа является вакцинация. Эффективность иммунизации в сезон 2018-2019 годов выразилась в том, что заболеваемость гриппом среди непривитых детей была выше, чем среди привитых в 9,9 раза, среди взрослых – в 13,6 раз, а заболеваемость всеми ОРВИ среди непривитых против гриппа детей была выше, чем среди привитых в 7,5 раза, среди взрослых – в 5,7 раз.

Вакцинация является одним из наиболее эффективных методов специфической профилактики ОРВИ и гриппа, т.к. снижает вероятность заражения практически в 2 раза и защищает организм от тяжелых последствий.

Состав вакцины против гриппа меняется ежегодно по рекомендации ВОЗ. Прежде всего вакцинироваться рекомендуется тем, кто входит в группу риска (дети, люди старше 60 лет, больные хроническими заболеваниями, с иммунодефицитными состояниями, беременные женщины, медицинский персонал, работники общественного транспорта, предприятий общественного питания и др.).

Делать прививку рекомендуется в сентябре-октябре – в предэпидемический сезон гриппа и ОРВИ. Если после вакцинации человек все-таки заразился, то заболевание протекает значительно легче или вовсе бессимптомно.

Вакцины против гриппа не содержат вирусов, способных вызвать заболевание. В большинстве своем вакцина не вызывает каких-либо побочных эффектов. Однако у некоторых пациентов после вакцинации могут наблюдаться незначительные мышечные боли, утомляемость и незначительное повышение температуры (37,0-37,5 °С) в течение нескольких дней после прививки, которые нормализуются на 1-2 день после вакцинации.

Кроме того, помимо специфической профилактики гриппа (вакцинации), важно помнить и о неспецифических мерах профилактики:

·              избегать массового скопления людей (кинотеатры, торговые центры и т.д.),

·              чаще проветривать помещения, проводить влажную уборку,

·                вести здоровый образ жизни,

·              соблюдать правила личной гигиены (мытье рук, пользоваться салфетками с антисептическим действием для обработки рук);

·              по согласованию с врачом принимать витамины, иммуномодуляторы;

·              при заболевании родственников по возможности изолировать их в отдельное помещение;

·              пользоваться индивидуальными защитными марлевыми повязками (масками) при уходе за больными и при посещении больниц;

·              при появлении первых симптомов заболевания – немедленно обратиться за медицинской помощью.