История одной болезни

Что проходит человек с подозрением на онкологию и как на Урале совершенствуют диагностику рака

В 2021 году нижнетуринец Владимир перенес ковид, который дал серьезные осложнения на здоровье. А в этом году – новая напасть. Которая подвергла нашего героя настоящему испытанию.

– У меня стал очень сиплым голос, – рассказывает Владимир. – Так как в нашей городской больнице нет лора, была возможность обратиться к платному специалисту в Лесном. Мне назначили лечение, а затем провели компьютерную томографию глотки, которая неявно, но показала возможную онкологию. После этого лор направила меня к онкологу в нашу Нижнетуринскую больницу.

Затем была проведена контрастная компьютерная томография. Ясности не стало больше, подозрения остались. Владимира направили в областной онкологический диспансер в Екатеринбурге. И снова никакого точного диагноза.

«Был готов на что угодно»

«Врач Мария Владимировна Горюнова настроена была идти до конца, до установления точного диагноза и возможного последующего лечения, и я ей очень благодарен. Сама записывала на прием в область, как-то подбадривала. Хороший врач, борется за нас, пациентов. Да и по протоколу это так положено».

Затем была ларингоскопия и очень болезненная процедура – биопсия ткани. «Я готов был уже на что угодно, – говорит Владимир. – Уже очень хотелось понимать, что делать дальше. Больше всего я боялся, что будет упущено драгоценное для лечения время. Но биопсия, к моему облегчению, показала отрицательный результат…»

Все процедуры и обследования в онкологическом направлении он проходил бесплатно. Владимир отмечает, что в областном онкодиспансере в каждый свой приезд видел очень много пациентов, к каждому из специалистов – большие очереди.

Как сложно ждать

Самым сложным для него оказалось ожидание. «Это врагу не пожелаешь – несколько месяцев ждать медицинский приговор. Конечно, я не раскис, не опустил руки. Настрой был только побеждать заболевание. Но все-таки вот эта двухмесячная неопределенность, пережитый стресс нет-нет дает о себе знать скачками артериального давления и другими не совсем приятными последствиями. Было бы здорово, если бы появилась еще более быстрая и точная диагностика», – высказал пожелание наш герой.

Сейчас Владимиру назначено лечение его запущенного ларингита. Главный совет от нашего героя – не сдаваться. «Даже если онкологический диагноз подтверждается – нужно быть готовым бороться за себя. Это успешно лечится при условии боевого настроя – так все врачи говорят и подтверждают примеры моих знакомых», – заключает Владимир.

Прорывное соглашение

Пожелание Владимира уже воплощается в жизнь. 11 июля на полях выставки ИННОПРОМ-2023 губернатор Свердловской области Евгений Куйвашев подписал соглашение о создании научно-образовательного центра «Ядерная медицина», который будет разрабатывать препараты и вести исследования для помощи онкологическим больным.

Соглашение между правительством Свердловской области, Уральским федеральным университетом и Свердловским областным онкологическим диспансером подготовлено в сотрудничестве с Министерством здравоохранения Свердловской области и соответствует целям и задачам нацпроекта «Здравоохранение».

Достигнутая договоренность послужит базой для реализации проекта по разработке и внедрению в медицинскую практику на территории Свердловской области широкой линейки диагностических и терапевтических радиофармпрепаратов и создания научно-образовательного центра «Ядерная медицина» с участием УрФУ, Свердловского областного онкодиспансера и Уральского государственного медицинского университета.

Комплексный проект

Отметим, при поддержке губернатора Евгения Куйвашева в Свердловской области реализуется комплексный масштабный проект по развитию ядерной медицины. Так, на базе областного онкодиспансера с 2018 года ведется работа по созданию центра ядерной медицины, включающего в себя центр лучевой терапии и радиохирургии.

Для расширения возможностей радионуклидной диагностики принято решение о создании циклотронно-радиохимического комплекса там же, на площадке онкодиспансера в Екатеринбурге. Параллельно свой проект по запуску циклотронного центра ядерной медицины реализует Уральский федеральный университет.

Три этапа профилактики

В Свердловской области создана эффективная трехуровневая система профилактики рака. О ней рассказал заместитель министра здравоохранения Свердловской области, главный профильный эксперт региона, врач-онколог Денис Демидов.

В первичный уровень входит задача снижения воздействия основных факторов риска – соблюдение принципов здорового питания, регулярная физическая активность. Это помогает поддерживать иммунитет на высоком уровне.

Вторичная профилактика – регулярные медицинские осмотры. Они в нашем регионе доступны уральцам на постоянной основе, а также систематически в выездном формате – благодаря передвижным медицинским комплексам в ходе акций «Добро в село», «Добро на предприятие».

В базовую часть диспансеризации населения, начиная с возраста 40 лет, входят обследования на самые распространенные онкопатологии. Доступны жителям и профобследования, на которые ежегодно должен направлять своих сотрудников работодатель. Не пропускайте их, ведь злокачественное новообразование может развиваться годами и при этом ничего не болит.

Основными диагностическими методиками, которые помогают выявить предрак и рак на ранних стадиях без клинических проявлений, являются маммография (диагностирует опухоли молочной железы) и фиброколоноскопия (помогает обнаружить опухоли толстого кишечника).

Максимально щадящий подход

Недавно детские хирурги-онкологи Центра детской онкологии и гематологии Областной детской клинической больницы (ОДКБ) впервые провели торакоскопическую операцию по удалению метастазов в легких из минимально инвазивного доступа девятилетнему ребенку.

Повышение качества оказания медицинской помощи маленьким жителям Свердловской области продолжает оставаться системной работой, проводимой в рамках национального проекта «Здравоохранение» и Десятилетия детства, объявленного Президентом России Владимиром Путиным до 2027 года.

Как рассказали специалисты Центра, торакоскопическая операция предполагает удаление метастазов легкого через несколько проколов на грудной стенке. Через один из них вводят инструмент с видеокамерой и источником света – торакоскоп. Через остальные вводят специальные хирургические инструменты. Хирург выполняет все манипуляции, наблюдая за своими действиями с помощью видео в режиме реального времени, которое выводится на экран аппарата.

Операция за полтора часа

«Ранее мы уже проводили операции по удалению метастазов с двух сторон, но хирургическое вмешательство было "открытым" и длилось порядка трех часов, далее следовал продолжительный период восстановления. Сегодня, применив современный подход, мы провели операцию всего за полтора часа», – отметил детский хирург-онколог ОДКБ Сергей Тупоногов.

При проведении операции были удалены метастазы размером пять миллиметров с одной стороны и 10 миллиметров с другой. Ранее, при наличии метастазов в обоих легких, операция проводилась сначала на одной доле, а через 5–7 дней на другой. Применение нового подхода позволило все сделать за один раз, и на второй день ребенок был уже переведен на дневной стационар для дальнейшего проведения противорецидивной терапии.

Напомним, что Свердловский центр детской онкологии и гематологии является одним из крупнейших детских специализированных центров России. Ежегодно здесь проводится порядка 200 операций разной локализации. Многие операции являются уникальными как в масштабах Свердловской области, так и России в целом.