Уральские врачи дали важные рекомендации людям, заболевшим остеопорозом

Хроническое заболевание костей – остеопороз часто называют «хрупкой болезнью». Оно характеризуется уменьшением плотности костной ткани и повышенным риском переломов, объяснили ИА «Уральский меридиан» врачи тюменских больниц.

Можно ли распознать остеопороз на ранней стадии? Как и где лечить? Каковы меры профилактики? На эти и другие вопросы ответил Константин Иванович Евдокименко , врач-ревматолог Областной клинической больницы №1.

-Константин Иванович, принято считать, что остеопороз болезнь не просто зрелых, а пожилых людей. И правда ли, что этому недугу больше подвержены женщины?

– Пик заболеваемости приходится на возраст 75+. Это старческий (сенильный) остеопороз. Однако все чаще мы ставим этот диагноз женщинам после 50 лет. У которых после наступления менопаузы снижается уровень эстрогена и прогестерона и требуется прием определенных препаратов, которые сказываются на плотности костей. Мужчины рискуют приобрести это заболевание после 55 лет, как вторичное, вызванное нарушениями и общими сбоями в организме.

– Константин Иванович, какой врач лечит остеопороз? И как не пропустить первые симптомы?

– К лечению остеопороза применяется мультидисциплинарный подход, так как любой доктор при нарушении фосфорно-кальциевого обмена может заподозрить это заболевание. По клиническим рекомендациям, одобренным Минздравом, в перечень врачей по этому заболеванию входит 15 специалистов.

На ранней стадии может появится ноющая боль в костях, в поясничном отделе позвоночника. Частые судороги. Но, особенно должно насторожить снижение роста больше чем на 2- 4 см за год. Необходимо сразу же взять направление у терапевта и сдать соответствующие анализы. Если это остеопороз не вторичный, на фоне какого- либо хронического заболевания, то пациент будет прикреплен к ревматологам.

– Областная клиническая больница №1 чем может быть полезна?

– В составе Областного ревматологического центра ОКБ №1 существует Центр профилактики остеопороза. В котором при проведении диагностики используются все виды лабораторных, функциональных, рентгенологических исследований, в т. ч. такие новейшие методики, среди которых иммуносерологическая диагностика, денситометрия, ультразвуковая диагностика заболеваний суставов и околосуставных мягких тканей, магнито-ядерная томография, компьютерная томография, допплерография крупных, средних и мелких сосудов.

– Остеопороз может быть наследственного происхождения? Прямо с рождения?

– Да. Есть такое понятие «хрустальные дети» у которых остеопороз является следствием генетического наследования или по причине мутации в генах, ответственных за образование и поддержание кости. Этот недуг неизлечим. Лечения таких пациентов заключается в укреплении костей и предотвращении переломов. Используются различные методы, включая прием препаратов, которые способствуют образованию и укреплению костной ткани, а также регулярные занятия специальной гимнастикой.

Тюменский областной ревматологический центр – один из не многих в стране занимается такими пациентами.

– Есть достойные результаты?

– Конечно. Недавно на прием приходил молодой парень с врожденным поражением остеогенеза. Сегодня он студент, при этом уже официально работает. Ведет нормальный образ жизни. А много лет назад, к нашим специалистами обратились акушеры-гинекологи. Когда при его рождении обнаружились переломы.

После обследования всей семьи младенца, выявилась предрасположенность остеопороза и у его старшего брата.

Их эффективно пролечили и сегодня они на контроле ревматологов, чтобы предотвратить возможные осложнения. С помощью поддержки и правильного лечения, они ведут активную жизнь.

– Константин Иванович, понятно, что вылечить остеопороз нельзя, а как профилактировать?

– Это хроническое заболевание костей скелета, поэтому вылечить его полностью нельзя, но возможно привести минеральный уровень костей к норме, вернуть показатель их плотности к среднему по популяции, и лечение необходимо периодически возобновлять, чтобы уровень кальция и витамина Д не падал.

А меры профилактики необходимо применять с раннего детства, так как закладка по плотности костей происходит до 35 лет. Главный лозунг медицины: солнце, воздух и вода – наши лучшие друзья, помните?

И еще питание. Сегодня молодежь, особенно девушки, чрезмерно увлечены похудением: следуют различным диетам. Организму для нормального функционирования прежде всего нужна разнообразная полезная, в частности, белковая еда – овощи, фрукты, нежирное мясо, а не голодание или так называемые лечебные коктейли, навязываемые фитнес-тренерами.

Диагноз всплывает чаще всего в ходе обязательной диспансеризации, которая для пожилых людей является ежегодной. Наши участковые терапевты, эндокринолог, кардиолог выявляют пациентов, входящих в так называемую группу риска. Это те, кто чаще других склонен к переломам – люди, страдающие сахарным диабетом, ревматоидным артритом, сердечными заболеваниями. А между тем, рано начатая активная профилактика, может существенно повлиять на распространенность, прогрессирование и исходы заболевания, напоминает врач-терапевт областной больницы №9 Марина Завьялова.

«Забота о своем здоровье лежит, прежде всего, на ваших собственных плечах. Не стесняйтесь и не бойтесь задавать врачу любые вопросы, связанные с вашим здоровьем. Только открытое доверительное общение обеспечит вам наилучший результат лечения», – комментирует специалист.

Факторами риска развития остеопороза являются следующие:

Кроме того, курение, злоупотребление алкоголем, прием гормональных препаратов и тяжёлые заболевания почек также могут влиять на развитие остеопороза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

«Обратите внимание, если у вас или ваших близких имеется хотя бы один из вышеперечисленных факторов, то необходимо обратиться к врачу и пройти обследование на остеопороз», – поясняет врач-ревматолог «МКДЦ».

Одним из способов профилактики остеопороза является физическая активность. Важно регулярно заниматься своим телом, а именно ежедневно выполнять несложные физические упражнения, без бега и прыжков. Упражнения для увеличения мышечной силы, гимнастика для суставов и упражнения для тренировки равновесия, чтобы случайно не упасть на ровном месте – всё это разъяснит и покажет вам инструктор по лечебной физкультуре.

У отделения медицинской реабилитации ГАУЗ ТО «МКДЦ» разработан специальный комплекс упражнений ЛФК для профилактики остеопороза. Пациенты могут также ознакомиться с этим комплексом в видео-формате на сайте.

Причиной остеопороза может служить недостаток кальция в организме. Именно он делает наши кости крепкими и здоровыми, поэтому в вашем холодильнике обязательно должны быть молочные продукты, сыры, зеленые овощи и другие продукты, содержащие в своем составе кальций.

А для того, чтобы кальций лучше усваивался необходимо каждый день принимать витамин D. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения профилактической дозой витамина D3 для взрослых является доза 600-800 МЕ в сутки. Чтобы определить уровень витамина в вашем организме, обратитесь к врачу. Он назначит исследование уровня витамина в крови, а исходя из результатов, определит дозировку, необходимую для лечения.

«Физические упражнения, кальций и витамин D – три основополагающих правила поддержания здоровых костей и профилактики остеопороза и других заболеваний опорно-с», – поделилась врач-ревматолог «МКДЦ» Кокшарова Юлия Александровна.