Тиреотропный гормон (ТТГ): норма, причины повышения и понижения

Долгое время гормональные расстройства могут находиться под прикрытием других заболеваний или вообще не проявляться, что затрудняет постановку диагноза. Лабораторные анализы на гормоны могут выявить истинную причину ухудшения самочувствия. Один из важных показателей таких анализов - концентрация тиреотропного гормона в крови. Это вещество способно рассказать многие подробности врачу. В данном материале мы более подробно рассмотрим, что такое тиреотропный гормон, какова его роль в организме человека и почему он играет так важную роль.

Роль ТТГ в организме человека

Тиреотропный гормон (ТТГ) является важным элементом системы обмена веществ. Он производится в гипофизе, части головного мозга, и управляет деятельностью щитовидной железы, что делает его регулирующим гормоном. ТТГ стимулирует синтез других веществ - трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Последние, в свою очередь, участвуют в обеспечении энергетического баланса в организме, производстве белков и витамина A, регулировании моторной функции кишечника и менструального цикла, а также отвечают за рост, работу центральной нервной системы (ЦНС), сердечно-сосудистой системы и состояние органов зрения и слуха. Фактически, эти гормоны ТТГ, Т3 и Т4 настолько сильно связаны между собой, что ТТГ отвечает за выработку Т3 и Т4, а при повышении их уровня наоборот, подавляется синтез самого ТТГ. Это называется отрицательной обратной связью, и это регулирует баланс концентраций этих веществ в крови. Кроме того, ТТГ обеспечивает поступление йода из кровяной плазмы в клетки щитовидной железы, ускоряет синтез белков, нуклеиновых кислот и фосфолипидов.

Выделение тиреотропного гормона регулируется центральной нервной системой и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Недостаток ТТГ может привести к пролиферации ткани щитовидной железы - патологическому увеличению размеров железы, что называется зобом. Изменение уровня ТТГ говорит о гормональных нарушениях. Обычно уровень этого гормона измеряется в мкМЕ/мл (микромеждународной единице на миллилитр).

Изучение гормонов

Гормоны - органические вещества, которые имеют биологическую активность и производятся эндокринными железами. Они производятся в крайне небольших количествах и воздействуют на множество систем организма через гуморальную систему, т.е. через кровь. Активность гормонов зависит от многих факторов, включая количество необходимых витаминов, микроэлементов и аминокислот, которые организм не способен синтезировать, а также других факторов.

Нормальный уровень тиреотропного гормона в крови

Показатель уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в организме может меняться в соответствии с возрастом и физиологическими изменениями. Однако, этот показатель стабилизируется со временем. В таблице 1 приведены нормы ТТГ для разных возрастных групп.

Кроме того, уровень ТТГ может различаться в зависимости от времени суток. Ночью (с 2 до 4 утра) показатель ТТГ достигает максимума, минимальный уровень ТТГ в крови обычно наблюдается около 17-18 часов вечера. Эти колебания обусловлены естественными биологическими процессами в организме.

Для того, чтобы получить достоверную информацию о состоянии тиреоидной системы, рекомендуется сдавать анализы на уровень ТТГ утром, натощак. Накануне анализа необходимо избегать курения, употребления алкоголя и избыточных физических нагрузок. Также следует избегать перегрузок эмоционального характера.

Важность уровня тиреотропного гормона (ТТГ) для беременных женщин не может быть недооценена. Уровень этого гормона может быть снижен, особенно в первом триместре беременности, хотя для каждого срока беременности нормы содержания ТТГ будут различаться. Некоторым женщинам показатель сниженного уровня ТТГ будет сохраняться в течение всего срока беременности, а для женщин, ждущих двойню или тройню, уровень ТТГ может быть равен нулю.

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) стимулирует активное образование Т3 и Т4 во время беременности, обусловливая возможность понижения уровня ТТГ за счет повышенного кровоснабжения щитовидной железы. Если этого процесса не происходит, от этого может зависеть безопасность развития плода и его жизни.

Врачи обычно назначают препараты, содержащие левотироксин натрия, который стимулирует обмен веществ и рост тканей, если концентрация тиреотропного гормона повышена на первых неделях беременности.

Беременным женщинам важно следить за состоянием эндокринной системы, том числе регулярно проходить плановые анализы и внимательно относиться к рекомендациям врача.

Для профилактики заболеваний щитовидной железы продукты, содержащие йод, играют важную роль в синтезе ТТГ и гормонов щитовидной железы. Однако необходимо быть внимательным при выборе йодированной соли, которую необходимо использовать для приготовления еды, и предпочтительнее выбирать соль, содержащую йодат калия (KIO3), для достижения наилучшего результата.

Повышенный тиреотропный гормон – значение и причины отклонений

Хоть точный диагноз может поставить только врач, понимание причин и симптомов отклонений от нормы повышенного тиреотропного гормона, или ТТГ, может быть весьма полезным.

В первую очередь следует отметить, что ТТГ первым сигнализирует о нарушении щитовидной железы. При этом, уровень ТТГ может быть снижен даже на весьма ранних этапах заболеваний, когда показатели Т3 и Т4 всё ещё в норме. В связи с этим, рекомендуется периодически сдавать анализ на ТТГ в профилактических целях. Особенно важно систематически контролировать уровень тиреотропного гормона в крови, если есть сердечная аритмия, проявляется депрессия, возникли проблемы с бесплодием, нарушена половая функция у мужчин, есть длительная бессонница или зоб. Анализ на ТТГ назначают и детям с отставанием в развитии.

Повышенное содержание ТТГ может проявляться следующими симптомами: апатия и вялость, головные боли и сонливость. Иногда заболевание может проявляться побледнением кожи, нарушением памяти, проблемами с пищеварением, увеличением веса или даже ожирением, а также затруднением переноса жары и холода.

Выявленные отклонения могут означать различные патологии, но часто повышенное содержание гормона происходит по непредвиденным причинам: пациент может не выполнять все указания врача перед анализом, принимать препараты, влияющие на показатель (как некоторые йодсодержащие препараты, противорвотные, противосудорожные, рентгеноконтрастные средства, бета-адреноблокаторы и нейролептики, соли лития, амиодарон, кломифен или фуросемид), а также испытывать чрезмерные физические нагрузки. Женщины, прошедшие анализ на ТТГ, могут не знать о своих беременных состоянии, а у будущих матерей даже отклонения показателя гормона считаются нормой. Кроме того, после операции по удалению желчного пузыря или гемодиализа, уровень ТТГ может повышаться.

Однако в любом случае необходима консультация эндокринолога, который выявит истинную причину повышенного уровня ТТГ.

Пониженный уровень ТТГ может быть определен опытным эндокринологом, если у пациента наблюдается раздражительность, повышенная потливость, тревожность, перепады температуры тела, изменения артериального давления, нарушения сердечной деятельности, потеря веса при сохранении аппетита, отеки ног и лица, бессонница, ухудшение памяти.

Низкий уровень ТТГ может быть следствием голодания, низкокалорийной диеты, серьезного стресса, воспаления гипофиза, когда гормоны не производятся в достаточном количестве. Уровень тиреотропного гормона может уменьшаться при приеме некоторых лекарств, таких как: допамин, тироксин, трийодтиронин, амиодарон, соматостатин, гепарин, цитостатики, кортикостероиды, бета-адреномиметики, препараты ацетилсалициловой кислоты и другие.

Тиреотропный гормон играет особую роль в функционировании организма. Нарушение баланса гормонов ТТГ может стать причиной многих заболеваний, которые серьезно ухудшают качество жизни человека. Контроль уровня ТТГ в крови важен не только для мониторинга тревожных симптомов, но и с целью профилактики.

Фото: freepik.com