Как открыть стоматологию: сложный процесс в пяти шагах
Открытие стоматологического кабинета или клиники - это многоэтапный процесс, требующий также больших финансовых вложений. Но если задаться правильной целью и привлечь опытных специалистов, операция может оказаться прибыльной.
Компания «Дентекс» предлагает комплексный подход к созданию медицинских объектов различного уровня сложности. Собственное архитектурно-строительное бюро «СпецМедПроект» и широкий выбор стоматологического оборудования позволяют их сервисам предложить полное оснащение. Рассмотреть все услуги компании можно на их сайте.
Для лучшего комфорта как для пациентов, так и для сотрудников клиники, важно начать процесс с проекта, соответствующего требованиям нормативно-технической документации и многочисленным инстанциям.
Некоторые компании могут предложить комплексное оснащение стоматологических клиник и кабинетов под ключ. Это значит, что всё оборудование будет установлено и подключено и кабинеты будут готовы к работе.
Сервисные и гарантийные обслуживания медицинского оборудования требуют обращения только в авторизованные сервисные центры, имеющие необходимые лицензии и сертификаты. Найти такой центр можно на официальном сайте компании.
Чтобы экономически оправдать свои затраты, можно обратиться к лизинговым услугам компаний, предлагающих стоматологическое оборудование в лизинг. Таким образом, можно обновить оборудование и расширить бизнес, сохранив денежные средства для текущей деятельности.
Важной основой любого стоматологического кабинета является стоматологическая установка. Некоторые компании предлагают широкий ассортимент оборудования - от бюджетных вариантов до премиальных моделей, ведущих мировых производителей.
Стоматологические услуги крайне востребованы среди современных людей. Подавляющее большинство клиник - частные. Несмотря на высокую конкуренцию, капиталовложения на открытие стоматологии с нуля окупаются в приемлемые для инвестирования сроки. В крупном городе РФ первоначальные расходы на эконом стоматологию могут окупиться через примерно 24-26 месяцев.
Шаг 1: Предварительная подготовка
Перед тем, как начать проектирование клиники стоматологии, необходимо определиться с желаемым форматом объекта и поставленными на него задачами. В частности, нужно определить количество кресел, которые должны разместиться в клинике – оно определяет формат объекта и влияет на его мощность, а также на затраты на аренду или покупку помещения. Выбор формата может варьироваться от небольшого кабинета со одним-двумя креслами в жилом доме до многофункционального стоматологического центра в отдельном здании.
Также важно определить спектр предоставляемых услуг – он влияет на мощность клиники и наличие соответствующего оборудования для разных задач: диагностики, лечения, протезирования и т.д. Ценовой уровень также следует определить заранее, так как он влияет на многие аспекты проектирования.
Шаг 2: Выбор проектной организации
Для того, чтобы разработать проект клиники стоматологии, нужно обратиться к проектно-строительной организации. Важно, чтобы у нее было свидетельство СРО и специфический опыт в проектировании медицинских объектов. Специалисты должны не только разбираться в нормативной базе, но и понимать, как перекликаются между собой противоречивые требования санитарно-гигиенических норм, правил пожарной безопасности и строительных норм для разных подразделений медицинского объекта.
Шаг 3: Проектирование
Проектировщики и инженеры рассчитывают площадь и структуру помещений в зависимости от поставленных задач. Необходимо учитывать достаточную площадь и высоту потолков, наличие или возможность создания окон для естественного освещения и проветривания кабинетов, а также наличие или возможность монтажа инженерных сетей требуемой мощности.
Дальнейшие этапы проектирования включают в себя разработку комплекта документации, который обычно состоит из трех этапов: эскизного проекта, проекта и рабочей документации. Документация содержит разделы, посвященные архитектурным и технологическим решениям, инженерному обеспечению, слаботочным системам и мероприятиям по противопожарной безопасности. Важно, чтобы проектная документация соответствовала нормативным требованиям и целям клиники.
Шаг 4: Реализация проекта
После того, как проект клиники стоматологии был разработан и утвержден, необходимо приступить к его реализации. В случае необходимости, предварительно проводится обследование помещения и составляется техническое заключение о его состоянии. Лучше всего заключать договор на проектирование и строительство с компанией, имеющей лицензию на размещение источников ионизирующего излучения (ИИИ), а также готовой осуществлять авторский надзор за ходом строительно-монтажных работ.
Шаг номер два – это получение необходимых документов и их согласование. От мощности и функционала клиники, а также от типа здания, где она будет располагаться, зависит количество требуемых заключений и длительность экспертиз проектной документации. Даже если клиника будет состоять из одного кресла, процесс разработки и согласования проекта может занять не менее трех-четырех месяцев, не говоря уже о более крупных клиниках.
Когда строится новое здание для клиники, разрешение на строительство и ввод в эксплуатацию обязательны. Однако, большинство стоматологий открываются в уже существующих зданиях. Поэтому, в данном случае, необходимо уделить внимание согласованию проекта перепланировки или переустройства помещения под клинику.
Каждая надзорная служба, такая как Роспотребнадзор, жилинспекция, Пожнадзор или Департамент здравоохранения, контролирует соблюдение обязательных требований в своей области. У разных ведомств отличается предмет проверки, в том числе состав рассматриваемой проектной документации. Поэтому, если переустройство и (или) перепланировка были выполнены без получения разрешения БТИ и жилинспекции, получение положительного санитарно-гигиенического заключения Роспотребнадзора и лицензии на осуществление медицинской деятельности от Департамента здравоохранения будет возможно только после узаконивания произведенных изменений.
В случае, если стоматология обустраивается в нежилом коммерческом здании, необходимо согласование в БТИ, представление проекта и технического заключения. Если помещения находятся в жилом здании, то потребуется согласование в жилинспекции.
Проект перепланировки разрабатывают на основании технического паспорта помещения. Если помещения клиники находятся в многоквартирном жилом доме, то можно обратиться в БТИ за архивным паспортом. Но, если паспорт был оформлен более пяти лет назад, то необходимо вызвать техника для повторного обследования. Получение нового паспорта, в зависимости от площади помещения, займет от одного до двух месяцев.
Если стоматология открывается в жилом доме и при ремонте затрагивается общее имущество дома, то потребуется одобрение жильцов. Учредитель может обратиться в жилинспекцию и представить пакет документов, заявление на перепланировку и заключение Роспотребнадзора. Срок рассмотрения заявлений жилищной инспекцией составляет от 30 до 45 дней. При положительном результате инспекция выдает разрешение и журнал производственных работ. После выполнения всех работ и получения состоятся принятие перепланировки ЖИ, необходимо зарегистрироваться в ЕГРН и получить новый паспорт БТИ.
Для обустройства рентген-кабинета требуется отдельный раздел в проектной документации и специальная лицензия на размещение ИИИ. В соответствии с СанПиН 2.6.1.2523-09 и СанПиН 2.6.1.1192-03, в кабинете должны быть организованы меры по защите пациентов и сотрудников, а также смежных помещений и ближайших территорий от радиационного излучения. Развитый региональный рентгенорадиологический отдел должен согласовать проект в данной сфере. В Москве, к примеру, Городское рентгенорадиологическое отделение является продвинутым медицинским центром в области радиологии.
Проект стоматологической клиники нужно будет обязательно отнести на проверку во все заинтересованные городские службы, чьи требования должны быть выполнены. Управляющая компания (коммунальные службы), Мосжилинспекция, Москомархитектура, Мосгорнаследие, Пожнадзор и другие службы могут войти в список. Количество согласований зависит от типа здания (жилой дом, общественное здание, объект культурного наследия).
Строительство и/или перепланировка – это один из основных этапов открытия стоматологической клиники. После утверждения проекта подготавливается подробная смета, на основании которой закупаются строительные материалы и изделия в соответствии с требованиями проектной документации. Все работы должны быть выполнены в соответствии с проектом и в определенный график. При этом исполнители работ должны вести журнал фиксации прогресса выполнения работ.
Контроль процесса строительно-монтажных работ осуществляется проектной организацией на основании договора авторского надзора. Как и проектная, строительная организация, должна быть членом СРО и иметь соответствующую лицензию МЧС для выполнения работ по монтажу систем противопожарной автоматики.
При открытии стоматологической клиники есть свои особенности, которые нужно учитывать при проведении ремонтно-строительных работ. Например, применяются только разрешенные СЭС строительные материалы, устойчивые к влажной уборке и обработке дезинфицирующими растворами. Кроме того, производится изоляция «чистых» и «грязных» зон, устройство сложных систем приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования. Также выполняется усиленная звуко- и гидроизоляция помещений, подготовка пространства и коммуникаций для установки высокотехнологичного оборудования, а также работы по обеспечению рентгенозащиты в помещениях с ИИИ.
Установка систем вентиляции также имеет свои особенности. Важно, чтобы воздушные потоки не переносились из «грязных» зон в «чистые», поэтому вентиляция производится в соответствующем режиме. Автономные системы вентиляции устанавливаются для операционных с предоперационными, стерилизационных и рентген-кабинетов (отдельных), производственных помещений зуботехнических лабораторий, санузлов.
После завершения строительства и переустройства следует отладить работу инженерных систем и оформить исполнительную документацию, включая журнал производственных работ, паспорта и акты скрытых работ. Все эти документы будут необходимы для обращения в органы надзора и последующего лицензирования стоматологической клиники.
Важное значение для создания комфортных условий в стоматологических кабинетах имеет оборудование и отделка помещения. Светлые оттенки стен, полов и потолков являются предпочтительными, так как они не мешают восприятию цвета зубной эмали, протезов, пломб и слизистых оболочек. При ремонте или строительстве нужно использовать только те материалы, на которые есть свидетельство СЭС. Отделка стен и полов обеспечивает гладкую поверхность, устойчивую к частой санитарной обработке и дезинфекции без трещин и зазоров. Межплиточные и межпанельные швы должны быть надежно затерты, а соединения между стенами и потолком, а также полом и плинтусом должны быть обработаны герметиком.
Для обеспечения качественного лечения и комфорта работников важно придерживаться определенных требований по оснащению стоматологического кабинета. Его выбор и установка производятся на этапе проектирования, в консультации с технологом-проектировщиком и компанией-поставщиком. Цена исключительно зависят от класса стоматологии и поставленных задач, важно также иметь соответствующие декларации и регистрацию оборудования в Госреестре.
При заключении договора на поставку оборудования настоятельно рекомендуется дистрибьютеру контролировать весь процесс подготовки места для размещения до наладки и сервисного обслуживания. В случае, когда организация-поставщик является официальным представителем производителя, есть возможность получить качественное обучение медицинского персонала работе на оригинальном оборудовании.
Шаг 5: завершение подготовки
Для избежания проблем при ремонте и согласовании дизайна, проект дизайна стоматологической клиники лучше доверить той же компании, которая занимается проектом перепланировки или строительства. Современный дизайн зон пребывания пациентов, вестибюля, уборных и комнат ожидания важен для клиник среднего и высокого уровня. Идеально, если эти комнаты оборудованы удобной моющейся мебелью и предоставляют возможности для досуга, в том числе для детей.
После того, как ремонт завершен и оборудование установлено, необходимо получить лицензию на оказание стоматологических услуг. Согласно Федеральному закону "О лицензировании отдельных видов деятельности" от 4 мая 2011 года №99-ФЗ требуется выполнить оценку соблюдения требований Роспотребнадзора, обеспечить безопасность на рабочем месте и прочие необходимые документы. Также нужны доказательства квалификации персонала. Учредитель должен отправить заявление в Департамент здравоохранения города Москвы вместе с уставными документами, договором аренды, сертификатами на оборудование, паспортами, свидетельствами и заключениями, полученными ранее. Срок рассмотрения заявления на лицензирование составляет около 45 дней. После лицензирования необходимо найти медицинский персонал, если этого не было сделано ранее.
Хотя есть отличия в количестве подэтапов, сам порядок проектирования, согласования, строительства и лицензирования стоматологической клиники и кабинета одинаков. При открытии частной стоматологии весь цикл открытия может занять от 12 до 15 месяцев, а может даже затянуться на годы из-за множества согласований. Чтобы сэкономить время и нервы, а также снизить расходы, можно обратиться в специализированную архитектурно-строительную компанию и оформить договор под ключ. Это поможет сократить сроки строительства и запуска стоматологии в полтора - два раза.
Эксперт компании «СпецМедПроект» рассказывает о том, где можно заказать проект стоматологической клиники и купить необходимое оборудование. Он убежден в том, что доверять разработку проекта стоматологии организации, не имеющей опыта в проектировании медицинских объектов, небезопасно. Разработка проекта клиники стоматологии - это очень сложный процесс, который включает в себя выбор подходящего помещения, учет множества специфических требований к инженерному оснащению, а также к размещению, установке и обслуживанию дорогостоящего оборудования.
В компании «СпецМедПроект» можно заказать комплексные услуги по проектированию медицинских объектов и поставке стоматологического оборудования. Этапы создания новых клиник в этой компании совмещаются, что позволяет сократить срок обустройства и ввода их в эксплуатацию. Кроме того, проектировщики способны подготовить и согласовать полный пакет проектной документации с учетом всех необходимых федеральных стандартов, строительных норм и перекрестных требований Росздравнадзора, МЧС и других контролирующих органов.
«СпецМедПроект» также входит в группу компаний, которая специализируется на поставке стоматологических, хирургических и рентгеновских установок всех классов ведущих мировых производителей. Кроме того, они также предлагают компрессоры, помпы, аспирационные системы, стерилизаторы, микроскопы, оснащение для имплантологии и пародонтологии. Компания также предоставляет сервисное, гарантийное и постгарантийное обслуживание оборудования. Специалисты компании сертифицированы и постоянно повышают свою квалификацию на площадках производителей в США и Европе, а также передают свой опыт стоматологам, младшим медицинским и техническим работникам в собственном учебном центре.
Фото: freepik.com