Коронавирус в легкой форме: симптомы, течение и схема лечения

Большинство людей, заболевших коронавирусом легкой формы, могут перенести болезнь без необходимости госпитализации и специального лечения в стационаре. Этот факт был подтвержден учеными, которые отметили, что около 90% людей болеют бессимптомно или с легкими симптомами COVID-19. Однако, с самого начала пандемии остаются актуальными вопросы о продолжительности легкой формы коронавируса и о симптомах, которые могут появиться по мере развития болезни.

Ситуация усложняется тем, что вирус SARS-CoV-2 распространяется воздушно-капельным путем, что увеличивает вероятность заражения, даже при коротком контакте с больным человеком. Болезнь может проявляться с большим разнообразием симптомов, которые могут значительно отличаться у разных людей. Некоторые симптомы коронавируса, протекающего в легкой форме, могут быть похожи на обычную простуду. Однако у детей болезнь может маскироваться под другие вирусные заболевания, такие как грипп, парагрипп, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус и другие.

Для определения коронавирусной природы заболевания требуется врачебный осмотр и специальная лабораторная диагностика с использованием ПЦР-теста на наличие генов коронавируса в носоглотке. Некоторые симптомы, однако, могут помочь диагностировать инфекцию в ранние стадии. В такой ситуации врачи сталкиваются с непрерывным появлением новых штаммов вируса и усиленно борются с этой опасной инфекцией.

Признаки легкой формы коронавируса

Согласно информации, опубликованной Всемирной организацией здравоохранения, легкой формой COVID-19 считается наличие общих клинических симптомов, при отсутствии симптомов воспаления легочной ткани (вирусной пневмонии) и гипоксии (недостатка кислорода в крови). К симптомам, характерным для легкой формы коронавируса, относятся:

• повышенная температура тела;
• сухой кашель или кашель с небольшим количеством мокроты;
• боли и ломота в мышцах;
• общая слабость и резкое снижение работоспособности;
• потеря аппетита.

Кроме того, хорошо известной симптоматикой стали такие проявления, как потеря обоняния и ухудшение или потеря вкусовой чувствительности. Эти симптомы считаются наиболее специфичными для коронавируса, и их часто наблюдают у больных с подтвержденным лабораторно COVID-19. Остается важно помнить, что потеря обоняния может проявляться еще до основных симптомов заболевания.

Однако первоначальный диагноз коронавируса может оказаться затруднительным в свете того, что грипп, острые респираторные вирусные инфекции и другие заболевания дыхательных путей имеют схожую симптоматику. Правильная дифференциация очень важна для правильного лечения и является отличительной особенностью заболеваний. Главные отличия между гриппом и коронавирусом заключаются в следующем:

• Отсутствие или потеря обоняния и вкусовой чувствительности являются более специфичными симптомами коронавируса, тогда как боль в горле и сухой кашель более характерны для гриппа.
• При легкой форме COVID-19 и гриппе симптомы могут быть практически неотличимыми, поскольку оба заболевания поражают дыхательную систему, вызывают боли в мышцах, лихорадку и сильную слабость.
• Вирусы гриппа и коронавируса распространяются по воздуху, а инкубационный период, то есть время от подверженности инфекции до появления первых симптомов, у них тоже одинаков.

Но что хотелось бы подчеркнуть – только осмотр врача и тест на COVID-19 дают достоверный результат диагностики инфекции.

Как протекает коронавирус в легкой форме

Важно не только знать, какие признаки характерны для коронавирусной инфекции, но и понимать, как легкая форма заболевания проходит по дням. Обычно на первых этапах заболевания у человека наблюдаются обычные симптомы простуды, такие как повышение температуры и сухой кашель. Также заметно снижение или полное отсутствие обоняния и вкуса. Позже появляются боли в горле, головные и мышечные боли, а также желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота и рвота, и конъюнктивит.

Длительность легкой формы коронавируса составляет примерно двенадцать дней с момента первых симптомов. Однако, чтобы полностью восстановить здоровье, восстановительный период может занять от одной до трех недель. Кстати, статья Малинниковой Е.Ю. "Новая коронавирусная инфекция. Сегодняшний взгляд на пандемию XXI века" также об этом говорит.

Но даже если симптомы легкой формы коронавируса проходят без осложнений, не стоит забывать, что следить за своим самочувствием всегда нужно. Критичное последствие COVID-19 - развитие вирусной пневмонии, которая чаще всего начинается со затруднений дыхания. Если у заболевшего появляется одышка, увеличивается частота дыхания (более 25 дыхательных движений в минуту у взрослых), а показатель национального уровня насыщения кислородом в крови опускается ниже 95% при использовании домашнего пульсоксиметра, необходимо срочно обратиться в медицинскую организацию. Как говорит "Временное руководство клинического ведения COVID-19" Всемирной организации здравоохранения.

Согласно новым подходам, лечение коронавируса должно быть индивидуальным и основываться на особенностях заболевания каждого пациента.

Врачи на основе общих рекомендаций разрабатывают терапевтические программы, подходящие именно для конкретного случая.

В лечении легкой формы COVID-19 выделяют несколько методов.

Препараты, которые используются как для уменьшения симптомов, так и для борьбы с причиной их возникновения, назначаются в зависимости от течения заболевания.

Медики сегодня действуют в трех основных направлениях:

Терапия симптомов

Пациентам, страдающим от легкой формы коронавируса, рекомендуется использовать препараты, которые способствуют уменьшению патологических признаков заболевания. Принцип этого вида лечения заключается в том, чтобы устранить те симптомы, которые беспокоят больного. Например, для снижения температуры тела применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) такие как ибупрофен. Для улучшения отхождения мокроты при влажном кашле используются отхаркивающие препараты или ингаляции с муколитиками. При наличии заложенности носа или слизистых выделений из носа можно использовать сосудосуживающие и увлажняющие спреи. Тем не менее, следует понимать, что самолечение при подтвержденной инфекции коронавирусом не рекомендуется. Врач, исходя из ситуации и того, как протекает заболевание, может назначить необходимые препараты из списка или весь комплекс симптоматического лечения.

Лечение COVID-19: направленное на борьбу с причиной

В связи с тем, что коронавирус является причиной заболевания COVID-19, этиотропное лечение направлено на прием противовирусных препаратов. В этой связи, Минздрав России разработал постоянно обновляемые рекомендации по профилактике, диагностике и лечению COVID-19, в которых содержится небольшой перечень медикаментов для борьбы с коронавирусом, включая безрецептурный препарат умифеновир, средства на основе фавипиравира, ремдесивир и интерферон альфа. Действие этих лекарств обусловлено прямым или опосредованным уничтожением вирусов и не позволяет инфекционному агенту размножаться в тканях организма.

Исследования доказывают, что умифеновир подавляет соединение вирусного тельца с клетками, что было подтверждено испытаниями на грипп и ОРВИ в рамках исследования АРБИТР. Это позволяет предотвратить внедрение вируса и остановить размножение в организме.

Таким образом, этиотропное лечение является основным методом борьбы с COVID-19 и может быть эффективным благодаря таким противовирусным препаратам, как умифеновир, фавипиравир, ремдесивир и интерферон альфа.

Подавление избыточной реакции иммунной системы на заражение – залог успешного патогенетического лечения. При этом подходе используются лекарства, которые снижают производство веществ, вызывающих воспаление в крови и пораженном органе, и предотвращают отек легочной ткани, возникающий в результате цитокинового шторма – сильного воспаления. Гормональные препараты и моноклональные антитела (лекарства, блокирующие интерлейкины – белки острого воспаления) назначаются пациентам при тяжелом или критическом течении инфекции, а также при развитии осложнений коронавируса. Без эффективной терапии возможны проблемы даже при легкой форме заболевания.

Необходимость антибиотиков при коронавирусе вызывает большой интерес у врачей и пациентов. Согласно временным методическим рекомендациям Минздрава РФ, вирусная инфекция не является непосредственным показанием для начала приема антибиотиков, в том числе для профилактики бактериальных осложнений. Врач может назначить антибиотики только в том случае, если обнаружены признаки присоединения бактериальной инфекции, такие как гной в мокроте или специфические изменения в анализах крови. Необоснованный прием антибактериальных средств может нанести вред общему здоровью, так как уничтожают нормальную микрофлору кишечника и способствуют появлению бактерий, устойчивых к действию антибиотиков. Это мнение поддерживают специалисты, в том числе Кароли Н. А.

Важно отметить, что в отличие от ОРВИ, даже легкая форма коронавируса у взрослых может привести к осложнениям, так как заразность вируса высока. Поэтому, Министерство здравоохранения РФ рекомендует комплексную профилактику, сводящуюся к вакцинации и применению рекомендованных противовирусных препаратов. Таким образом, следует помнить о том, что антибиотики при коронавирусе следует применять только по назначению врача, а также соблюдать рекомендации по комплексной профилактике.

Фото: freepik.com