Медицинский центр «Эмбрион»: когда диагноз «бесплодие» — не приговор
Где можно получить помощь при бесплодии? Чтобы решить проблемы с зачатием, следует обратиться к специализированным медицинским учреждениям, которые имеют богатый опыт работы и хорошую репутацию. Одним из эффективных методов борьбы с бесплодием является внекорпоральное оплодотворение ооцитов, которое доступно в медицинском центре "Бесплодие". Внутриматочное введение спермы партнера может быть также рекомендовано при умеренных нарушениях качества спермы и шеечном факторе бесплодия, а также при иммунном и идиопатическом бесплодии. Ознакомиться со списком показаний и стоимостью услуг можно на сайте медицинского центра.
Лечение бесплодия является задачей, требующей совместных усилий женщины и мужчины. Если паре не удается зачать ребенка, то они должны обратиться за медицинской помощью. В прошлом супругов называли "бесплодными", если за год совместной жизни они не зачали ребенка. Однако в настоящее время зачатие стало результатом осознанного выбора и требует участия врачей и подготовки. Можно ли уберечься от проблем с зачатием и как подготовиться к беременности? Главный врач клиники "Эмбрион", лауреат Премии Правительства России и кандидат медицинских наук Ким Нодарович Кечиян ответит на все эти вопросы, связанные с ЭКО, подготовкой к беременности и борьбой с бесплодием в России.
Ким Нодарович, как вы можете охарактеризовать текущую ситуацию в демографии? Каковы тенденции рождаемости в мире?
К.Н.: Планета продолжает наращивать свое население, что наблюдается на протяжении последних 50 лет. Согласно прогнозам ООН, при сохранении текущих тенденций, к 2050 году количество людей на Земле достигнет 10 миллиардов. Однако высокие показатели рождаемости в основном присущи развивающимся странам Африки и Азии. Но даже там заметна постепенная тенденция снижения рождаемости.
Что можно сказать о демографическом спаде в России
К.Н. считает, что это серьезная проблема. Согласно данным Росстата, в 2017 году родилось на 203 тысячи младенцев меньше, чем годом ранее. Прогнозы говорят, что в ближайшие годы рождаемость только снизится. К.Н. уточняет, что причин для этого много: с одной стороны, многие женщины, рожденные в 90-е годы, неохотно рожают. С другой стороны, многие люди считают брак и рождение детей дополнительной нагрузкой. В дополнение к этому, все большее количество супружеских пар страдает бесплодием. Данные ВОЗ показывают, что бесплодие находится на уровне 10-15% среди пар продуктивного возраста, а в некоторых регионах России этот показатель достигает 20%. Причиной бесплодия может стать неблагоприятная экологическая обстановка, постоянные стрессы, откладывание беременности «на потом», а также заболевания, передающиеся половым путем. К.Н. предупреждает, что это негативно отражается на фертильности пары.
Какие основные факторы могут быть связаны с бесплодием?
К.Н.: У примерно 30% пар с проблемами бесплодия страдают оба партнера. В 20–30% случаев мужчины становятся причиной бесплодия, а в 15% случаев не удается установить причину – возможно, это связано с иммунологической несовместимостью пары. Оставшаяся часть случаев связана с женскими заболеваниями.
Наиболее распространенной причиной женского бесплодия является нарушение проходимости маточных труб, с которыми сталкиваются до 50% женщин, подверженных обследованию. Обычно такое нарушение происходит из-за долговременного воспаления, которое приводит к образованию рубцовых тканей, сужению просвета или даже изменению формы труб. В результате оплодотворенная яйцеклетка не может пройти по трубе и достигнуть полости матки.
От 4 до 40% случаев бесплодия у женщин связаны с эндокринными нарушениями – нарушениями гормонального баланса, которые приводят к неовуляторным циклам. В таких случаях не происходит овуляции и зрелая яйцеклетка не появляется.
Относительно редкими причинами женского бесплодия являются патологии матки, врожденные аномалии, хронические воспаления или слизистые образования, возникшие после абортов. Исправление таких нарушений может привести к улучшению шансов на беременность.
Как могут помочь центры вспомогательных репродуктивных технологий, в том числе клиника «Эмбрион»? Об этом мы поговорили с главным врачом центра - К.Н.
К.Н. рассказал нам, что цель их работы заключается в том, чтобы помочь бесплодным парам испытать радость от рождения ребенка. Они специализируются на лечении как мужского, так и женского бесплодия, применяя самые современные методы лечения в соответствии с протоколами. Борьба с бесплодием в их центре осуществляется с помощью новейших репродуктивных технологий, таких как известная процедура ЭКО, а также более усовершенствованные методы, включая ИКСИ или ИМСИ. Используя подобные технологии и методы, центр «Эмбрион» способен помочь бесплодным парам зачать ребенка с помощью единственного здорового сперматозоида, тщательно отобранного специалистами центра.
Вспомогательные репродуктивные технологии, такие как ЭКО, могут стать настоящим спасением в трудной для женщины ситуации. Однако, почему планирование беременности после 30-35 лет может быть нежелательным? Существует ли возрастной предел для прохождения ЭКО?
Врач-гинеколог К.Н. объясняет, что с возрастом репродуктивный потенциал женщины уменьшается, даже если она находится в хорошем здоровье. Это связано с изменениями в гормональном фоне и в структуре яйцеклеток. У мужчин производство семенных клеток сохраняется практически на всю жизнь, в то время как у женщин количество клеток-предшественников яйцеклеток задано в момент рождения. В течение жизни женщины на эти клетки влияют различные негативные факторы, что приводит к уменьшению запаса яйцеклеток.
Именно поэтому чем старше женщина, тем труднее ей становится забеременеть естественным путем, тем больше вероятность неудачи при ЭКО и тем больше циклов может понадобиться для достижения беременности. Поэтому, планирование беременности в более молодом возрасте не только уменьшает необходимость прохождения ЭКО, но также может увеличить шансы на успешную беременность и рождение здорового ребенка.
Какие являются абсолютными и относительными противопоказаниями к ЭКО? Как сообщает К.Н., перечень противопоказаний к ЭКО определен приказом МЗ РФ от 30 августа 2012 г. № 107н и занимает несколько страниц. В общих чертах, абсолютными противопоказаниями к проведению ЭКО являются заболевания, при которых беременность противопоказана, такие как тяжелые сердечно-сосудистые патологии, врожденные или приобретенные деформации матки, наличие доброкачественных опухолей этого органа, требующих лечения и злокачественных опухолей любой локализации. Также, любые острые и хронические инфекции считаются абсолютным противопоказанием к ЭКО до их полного излечения.
Относительными противопоказаниями к ЭКО являются снижение овариального резерва, когда у женщины остается небольшое количество яйцеклеток, а также состояния, когда метод неэффективен и лучше использовать донорские половые клетки. Если женщина является носителем наследственных заболеваний, связанных с полом, к примеру, гемофилией, необходима консультация генетика и предимплантационная генетическая диагностика.
Важным моментом при проведении ЭКО являются опыт и квалификация врача, ведь то, что для одного человека может быть непреодолимой проблемой, для другого может оказаться решаемым случаем.
Можно ли гарантировать беременность?
Каждый организм уникален, и невозможно гарантировать результат на 100%. Однако, специалисты могут обеспечить лучшее качество помощи для пар, обратившихся к ним за помощью. Врачи, конечно, также не исключение из правил, и не являются всемогущими. Но врачебное сообщество делает все возможное, чтобы помочь пациентам достичь желаемого результата.
Какие факторы влияют на приживление?
Эксперты выделяют несколько групп факторов, которые могут оказать влияние на успешность имплантации. Одним из самых важных компонентов является качество эмбриона. Оно напрямую зависит от возраста и здоровья обоих родителей.
Кроме того, значительное значение имеет состояние эндометрия – слизистой оболочки матки, в которую осуществляется имплантация яйцеклетки. Нарушения нормального хода приживления могут быть вызваны рубцами, полипами, гипертрофией (избыточным ростом) или истончением эндометрия.
Также на вероятность приживления может влиять женское здоровье. Иммунологические нарушения, возраст, ожирение, наследственные и приобретенные тромбофилии – все эти факторы, в совокупности или по отдельности, могут оказать негативное воздействие на процесс имплантации.
Какие советы и рекомендации вы бы дали тем, кто планирует пройти процедуру ЭКО? К.Н., специалист медицинского центра по лечению бесплодия «Эмбрион», считает, что первоочередной задачей является выбор медицинского центра, на который можно положиться. К примеру, ее центр занимается методом ЭКО с 1987 года, помогая более чем 8000 парам иметь детей. Она отмечает, что врач, с которым пациент выберет работать, также имеет большое значение для успеха процедуры. Для К.Н. доверие между врачом и пациентом является одной из ключевых точек успеха ЭКО. Она уточняет, что специалисты центра доступны для консультаций по телефону, чтобы помочь решить любые вопросы и избавить от лишних беспокойств и страхов.
Помимо выбора медицинского центра и врача, рекомендуется готовиться к беременности. Все партнеры должны пройти обследование и вылечить все выявленные заболевания за несколько месяцев до планируемой беременности. Женщина должна отказаться от курения и алкоголя, а также обеспечить себе полноценный сон и умеренную физическую активность. Следует принимать поливитамины, фолиевую кислоту, омега-3 жирные кислоты и, при необходимости, препараты йода. Если у женщины нет иммунитета к краснухе, рекомендуется сделать вакцинацию.
ЭКО является сложной методикой и требует высокой квалификации врача и сознательного отношения со стороны пациентов. К.Н. заверяет, что бесплодие не означает, что невозможно стать родителями, и успех процедуры возможен при грамотном подходе. Медицинский центр по лечению бесплодия «Эмбрион» имеет лицензию № ЛО-77-01-007343, выданную Департаментом здравоохранения г. Москвы.
Фото: freepik.com