Себорейный дерматит может проявляться шелушением, зудом и воспалением на коже, и столкнуться с ним может каждый из нас, так как данный недуг объявился у 3-20% населения. В основном болезнь развивается на участках кожи, содержащих много сальных желез, например, на волосистой части головы, лице, грудной клетке и между лопатками.

Себорейный дерматит не является аллергическим или заразным заболеванием. Заболевание вызывает дрожжеподобный грибок Malassezia, который обычно присутствует на коже каждого человека. Однако, при определенных условиях, грибок может начать размножаться активно и составлять до 90% микрофлоры кожи, вызывая себорейный дерматит.

Самой простой формой себорейного дерматита является перхоть, которая образуется при превышении содержания грибка Malassezia на коже головы до 74%. В таком случае, обычный шампунь от перхоти может быть бесполезен, так как не в состоянии справиться с основной причиной заболевания.

Лечение себорейного дерматита может проводиться различными методами, и, например, для лечения кожных заболеваний можно использовать Цинокап. Этот препарат позволяет лечить заболевания на обширных участках тела, включая чувствительные и труднодоступные места, такие как лицо, шея, складки кожи и волосистая часть головы. При этом во избежание негативных эффектов стоит проконсультироваться со специалистом.

Себорейный дерматит может проявляться у людей всех возрастов, включая детей в первые месяцы жизни, подростков в период полового созревания, а также людей в возрасте от 20 до 50 лет. Лица из последней категории страдают более часто, и у них может продолжаться на протяжении нескольких лет. Обычно мужчины страдают этим заболеванием чаще, чем женщины. В то время как у малышей себорейный дерматит может исчезнуть сам по себе в течение 6–12 месяцев.

Симптомы появляются постепенно и начинаются с желтовато-красных шелушащихся пятен и пузырьков, которые, со временем, могут слиться в большие жирные чешуйчатые бляшки. Обычно себорейные зоны находятся симметрично друг от друга, такие как крылья носа или ушные раковины. Кожные складки также могут быть поражены с образованием трещин, в то время как плотные корочки могут появляться на волосистой части головы. Тяжесть заболевания зависит от области поражения кожи и интенсивности воспалительного процесса. Кожа может чесаться, особенно когда потеет. Ухудшение состояния обычно наблюдается в зимний период времени.

Себорейный дерматит: причины возникновения

Врачи выявили множество факторов, которые могут воздействовать на грибковую флору, вызывая развитие себорейного дерматита. Сильный или хронический стресс является одним из факторов, способных нарушить нормальную работу сальных желез. Поэтому у людей, переживших нервное потрясение, больных психическими расстройствами или тех, кто работает в стрессовых условиях, себорейный дерматит возникает чаще. Кроме того, пациенты с болезнью Паркинсона, параличами черепных нервов или тела имеют определенную предрасположенность к кожному заболеванию, вызываемому нейрогенными причинами, которые трудно поддаются лечению.

Гормональные факторы также влияют на развитие себорейного дерматита. Воспаление часто наблюдается у женщин и мужчин с повышенным содержанием андрогенных гормонов, а также у подростков в переходном возрасте и младенцев на грудном вскармливании.

Нарушение иммунной системы также может привести к себорейному дерматиту. Пациенты с ВИЧ-инфекцией часто сталкиваются с этой проблемой, которая наблюдается чаще, чем у остального населения (в 75-93% случаев). Также себорейный дерматит может возникнуть у людей, которые получают противоопухолевую терапию, страдают хроническим алкогольным панкреатитом, являются носителями вируса гепатита С.

Влияние генетических факторов и условий окружающей среды также может способствовать развитию себорейного дерматита.

Себорейный дерматит – заболевание, которое можно помочь справиться с помощью трех основных методов:

Во-первых, наружная терапия может быть применена для лечения симптомов болезни, а в случаях тяжелого течения заболевания могут быть назначены системные препараты.

Во-вторых, рекомендуется придерживаться специальной диеты, которая позволит реабилитировать работу желудочно-кишечного тракта и устранить возможные его нарушения.

В-третьих, для поддержания психоэмоционального здоровья пациента, наряду с остальными методами, следует нормализовать психоэмоциональный статус.

Многие кожные заболевания тесно связаны со здоровьем зелудка, кишечника и печени. Именно поэтому при себорейном дерматите, например, дерматолог может посоветовать пациенту пройти осмотр у гастроэнтеролога, а при хронических заболеваниях ЖКТ рекомендовать полноценное лечение.

Сальные железы играют ключевую роль в патологическом процессе, поэтому очень важно избегать всех возможных факторов, которые могут повлиять на работу этих желез. Ограничение в питании - это один из способов достижения этой цели. При себорейном дерматите больным рекомендуется избегать сладкого, жирного, копченого и острого в пище. Кроме того, ферментные препараты могут быть назначены для улучшения пищеварения.

Лечебные препараты для борьбы с себорейным дерматитом

Дерматолог при назначении лечения себорейного дерматита учитывает несколько факторов, таких как степень воспаления, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и возможность побочных эффектов при применении лекарства. В большинстве случаев используется местная терапия с помощью топических препаратов. Препараты для лечения себорейного дерматита подразделяются на несколько групп, такие как гормональные и негормональные препараты, а также местные противогрибковые лекарства. Они помогают справиться со всеми симптомами дерматита, такими как зуд, воспаление, сухость и шелушение, увлажняют или подсушивают кожу.

Цинокап® без гормонов - это препарат, который оказывает многофакторное действие при себорейном дерматите, включая уменьшение воспаления и зуда, противогрибковое и антибактериальное воздействия, а также кераторегулирующее действие благодаря цинку паритиону. Кроме того, препарат способствует восстановлению эпидермального барьера и защите от потери влаги благодаря декспантенолу. Однако, имеются противопоказания, поэтому необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

При частых обострениях заболевания, большой площади поражения и неэффективности местных лекарств могут быть назначены системные препараты для приема внутрь, такие как антимикотики из группы азолов, иногда в сочетании с антибиотиками.

Противогрибковые препараты

Противогрибковые препараты подходят для борьбы как с самим возбудителем заболевания, так и с сопутствующей инфекцией, которая часто осложняет себорейный дерматит. Эти препараты позволяют подавлять избыточную микрофлору локально, не оказывая отрицательного влияния на желудочно-кишечный тракт. Курс приема этих препаратов обычно длится от 14 до 28 дней. Список противогрибковых средств, которые можно применять, включает в себя следующие:

• "Микозорал" (номер в ГРЛС: Р N000408/01) представляет собой мазь, основанную на кетоконазоле. При лечении себорейного дерматита препарат наносят на пораженные участки 1-2 раза в день в течение 2-4 недель. Однако при его использовании может возникнуть аллергическая реакция.
• "Микозон" (номер в ГРЛС: П N013288/01) является кремом на основе миконазола, который может быть эффективным при лечении дерматомикозов, вызванных грибами, чувствительными к данному препарату. Применять его нужно с осторожностью для пациентов с сахарным диабетом или нарушениями микроциркуляции.
• "Клотримазол" (номер в ГРЛС: ЛП-007877) – это крем, содержащий одноименное действующее вещество, обладающее широким спектром противогрибковой активности. Кроме того, он оказывает антимикробное действие в отношении ряда бактерий, включая стрептококков и стафилококков.

Источник: www.mediasphera.ru

Статья о гормональной терапии для лечения себорейного дерматита начинается с упоминания топических глюкокортикостероидов, которые замедляют воспалительные процессы. Эти препараты хорошо справляются с основными симптомами себорейного дерматита, однако их использование должно быть ограничено из-за множества возможных побочных эффектов. Глюкокортикостероиды следует применять только при тяжелых обострениях заболевания, а отменять их надо с осторожностью, чтобы не ухудшить течение себорейного дерматита и не вызвать синдром отмены, когда после прекращения приема препарата симптомы болезни возвращаются.

Данный тип терапии может вызвать нарушение обменных процессов в коже и снижение ее локального иммунитета при длительном использовании, потому использование гормональных лекарств на большой площади и участках с чувствительной кожей нежелательно.

Альтернативой гормональной терапии является Цинокап®. Это средство представляет собой крем или бесконтактный аэрозоль, который не содержит гормонов, но борется с самой причиной кожных проявлений. Оно обладает противовоспалительной и противогрибковой активностью, уменьшает шелушения и помогает восстанавливать защитный барьер.

Среди стероидных топических лекарств наиболее распространены мази и кремы, которые содержат бетаметазон, гидрокортизон, метилпреднизолон, мометазон и триамцинолон. "Акридерм" — мазь на основе бетаметазона, она оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, сосудосуживающее и противозудное действие. "ФениВейт" — глюкокортикостероид на основе флутиказона, у него есть выраженное противовоспалительное действие и его можно применять для лечения взрослых и детей старше 10 лет. "Гидрокортизон" — мазь на основе одноименного действующего вещества, она оказывает противовоспалительное, противоотечное и противозудное действие, но запрещена к применению при ряде заболеваний и при лечении детей до двух лет.

Однако терапия глюкокортикостероидами может быть дополнена антибиотиками, которые назначаются дерматологом при присоединении вторичной инфекции на коже вследствие расчесывания зудящих участков и других повреждающих факторов.

Негормональные средства являются более безопасными и не менее эффективными при лечении себорейного дерматита. В отличие от гормональных мазей и кремов, они не вызывают серьезных побочных эффектов. К числу негормональных препаратов относятся средства на основе пиритиона цинка, салициловой кислоты и березового дегтя.

Некоторые негормональные средства воздействуют только на часть симптомов, например деготь обладает антисептическими свойствами, но не уменьшает зуд, а салициловая кислота, подавляя воспалительный процесс, не способна нормализовать естественное обновление эпидермиса. К универсальным средствам, действующим на большую часть механизмов себорейного дерматита, относятся мази и кремы на основе пиритиона цинка.

Концентрация цинка довольно высока в коже и некоторых других тканях, способных к интенсивному обновлению. Цинк играет важную роль в поддержании нормального состояния кожи, и дефицит цинка сопровождается разнообразными поражениями дермы и ухудшением заживления ран.

Согласно рекомендациям, препараты на основе пиритиона цинка наносятся на пораженные участки дважды в день на протяжении 14 дней или дольше при необходимости. Запрета на нанесение таких средств на чувствительные участки кожи или на большую площадь поражения нет.

Некоторые препараты на основе пиритиона цинка, такие как «Дерма-кап» и «Скин-кап», имеют противовоспалительное, антибактериальное и противогрибковое действие. Курс лечения составляет от одного до полутора месяцев.

Средство без гормонов, Цинокап®, можно использовать для лечения детей от 1 года и взрослых на любых участках тела, в том числе на лице и шее, а также при обширных поражениях. Однако, перед началом применения любого из средств, необходимо получить консультацию специалиста.

Себорейный дерматит, хоть и не представляет непосредственной опасности для жизни пациента и не лишает его трудоспособности, способен значительно ухудшить качество жизни, особенно молодых девушек и подростков. Поэтому важно приступать к лечению уже при первых признаках обострения, а при первом проявлении болезни следует обратиться к квалифицированному дерматологу.

Лечение себорейного дерматита — без использования гормонов или антибиотиков, возможно с помощью крема «Цинокап», основным действующим компонентом которого является пиритион цинка в концентрации 0,2%. Рассматриваемый препарат обладает мощными противовоспалительными, антибактериальными и противогрибковыми свойствами, препятствуя выделению гистамина и уменьшая зуд кожи. В составе крема D-пантенол, который способствует увлажнению и восстановлению барьерной функции кожи.

Средство «Цинокап» рекомендуется для продолжительного применения и подходит для пациентов всех возрастов, даже для тех, у кого кожа особенно чувствительная. Крем быстро впитывается и не вызывает побочных эффектов, таких как атрофия кожи или «дерматит отмены», что часто возникает при использовании гормональных или антибиотических средств.

Номер препарата в Государственном реестре лекарственных средств: ЛСР-010496/08. Также стоит обратить внимание на наличие противопоказаний и рекомендуется проконсультироваться со специалистом перед началом применения препарата «Цинокап».

Фото: freepik.com