Боли во время менструации могут доставлять значительное неудобство многим женщинам. Это обычное явление, которое может наблюдаться во время «критических дней». Повышенная концентрация простагландинов, гормоноподобных веществ, является основной причиной боли при менструации. С целью снижения концентрации простагландинов, которые способствуют нарастанию болевых ощущений, рекомендуется применять нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Анальгетики могут также использоваться для симптоматического лечения боли при менструации, которая может наблюдаться даже у здоровых женщин.

Боли внизу живота во время менструации могут быть вызваны повышенной сократимостью матки. Действие обезболивающих средств может варьироваться в зависимости от активных веществ в их составе, они могут воздействовать как на центральный, так и на периферический механизмы формирования болевого синдрома.

Комбинированные средства, например, препарат Некст®, который обладает анальгезирующим действием, могут рекомендоваться для применения при боли в «критические дни». Однако, как и всякие лекарства, Некст® имеет противопоказания, и необходима консультация специалиста перед его применением.

По различным данным, около 30-50% женщин страдают от дисменореи, то есть болезненных месячных. Из них 10-15% испытывают настолько сильные боли во время менструации, что на несколько дней теряют трудоспособность. Приводя к развитию дисменореи, можно ознакомиться в статье.

Почему возникают боли при менструации?

Медики выделяют несколько версий, что может стать причиной появления болевых ощущений во время менструации. Выделены внешние и внутренние факторы, способные вызвать дисменорею. В первом случае, речь идет о привычках, таких как курение, употребление алкоголя и наркозависимость, а также о тяжелых физических нагрузках и стрессах.

Очень сильные болевые ощущения во время менструации могут быть вызваны внутренними факторами. Если недомогание не связано с гинекологическими заболеваниями, то такое состояние называется дисменореей.

Первичная, или функциональная дисменорея, как правило, встречается у женщин до 30 лет и первый раз проявляется после первой менструации или через некоторое время. Самым распространенным объяснением дисменореи является простагландиновая теория. Суть этой теории заключается в том, что перед началом менструации уровень гормона прогестерона в организме падает, что приводит к увеличению количества простагландинов, стимулирующих сокращение миометрия - оболочки матки. Матка начинает сокращаться интенсивнее, что приводит к возникновению сосудистого спазма и снижению кровотока в миометрии. Это может привести к гипоксии клеток и повышению чувствительности тканей к медиаторам боли, также раздражению болевых рецепторов.

Чем выше уровень простагландинов в организме, тем сильнее боли при менструации. Гиперпродукция этих веществ может привести к другим симптомам дисменореи, таким как нарушения пищеварения.

Однако, помимо первичной дисменореи, существует вторичная или органическая дисменорея, которая развивается на фоне "женских" заболеваний, таких как аденомиоз, эндометриоз, миома матки и воспалительные процессы в тазовых органах. Для избавления от болей, необходимо вылечить заболевание, которое является причиной дисменореи. Подход к лечению должен быть индивидуальным, в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

В зависимости от степени выраженности симптомов, функциональная дисменорея может быть легкой, средней и тяжелой.

Легкая форма дисменореи характеризуется едва заметными болями, изредка возникающим недомоганием, и всё обычно быстро проходит уже к концу первого или на второй день менструации. Работоспособность полностью сохраняется, меры по устранению боли не требуются.

Умеренно выраженная форма дисменореи отличается от легкой более длительной болью, продолжающейся несколько дней, высокой интенсивностью болевых ощущений и другими симптомами, такими как головокружения, озноб, тревога. В такой ситуации требуется обезболивание.

Тяжелая форма дисменореи характеризуется очень сильными болями, которые появляются за несколько часов или дней до начала кровотечения и продолжаются до конца менструации. Она сопровождается серьезными симптомами, такими как лихорадка, тошнота, рвота, аритмия, а иногда и потеря сознания. В таких случаях требуется лечение. У женщины может существенно снизиться активность и до полной утраты трудоспособности до конца месячных.

Как справиться с месячными болями

Если уровень боли находится на слабой стадии, лекарственные средства не рекомендуются для уменьшения боли. Так что делать, чтобы избавиться от болей во время месячных?

1. Использование тепла. Из-за тепла мышечные спазмы могут уменьшиться, что обычно снижает интенсивность боли. Вы можете приложить грелку к животу или принять теплый душ. Но не забывайте, что продолжительность этих процедур следует ограничить до 15-20 минут. Главное - не перегревайте тело, вода не должна быть горячей.

2. Поза "эмбриона". Ложитесь на бок, согните колени к животу и опустите подбородок. Когда тело находится в таком положении, напряжение в мышцах немного снижается.

3. Снижение физической нагрузки. В период менструации, особенно в первые дни, стоит отказаться от серьезных физических занятий и отдать предпочтение неспешным прогулкам. Даже без неприятных ощущений, физическая нагрузка должна быть минимальной, чтобы не усилить боль или не вызвать ее.

4. Травяные чаи и настои. Некоторые травы обладают седативным, спазмолитическим и слабым обезболивающим эффектами. Во время месячных можно выпить чай с малиной, мятой или цветами ромашки. Также можно использовать различные настои - на валериане, полевом хвоще, соке свеклы, малине и даже в семенах укропа.

Однако эффект от перечисленных методов могут быть не достаточными в случае дисменореи средней и тяжелой степеней, когда боли приводят к реальному страданию. Что делать в таких случаях?

Если боли очень сильные, врач может рекомендовать пероральные контрацептивы, но чаще всего назначаются болеутоляющие средства - центральные анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Это важно

При выборе анальгетиков важно обращать внимание на побочные эффекты от их применения, у некоторых препаратов они довольно серьезные. Например, при приеме метамизола натрия может повышаться риск развития агранулоцитоза, это заболевание, при котором значительно снижается уровень лейкоцитов в крови, из-за чего организм становится уязвимым перед инфекциями.

Центральные анальгетики способны снизить интенсивность боли и устранить лихорадку во время месячных. Препараты этой группы подавляют активность фермента циклооксигеназы, который отвечает за выработку простагландинов, вызывающих болевые ощущения и изменение температуры.

Одним из наиболее эффективных и безопасных ненаркотических анальгетиков является парацетамол. Он одновременно оказывает болеутоляющее и жаропонижающее действие и рекомендован Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Но прием простых болеутоляющих - монопрепаратов в большинстве случаев не приводит к желаемому результату, так как избавиться только от боли при месячных, как правило, недостаточно. Важно бороться и с сопутствующими симптомами: воспалением, повышением температуры. Для этого может быть назначено комбинированное средство, которое включает в себя центральный анальгетик и НПВС. Это позволяет усилить обезболивающий эффект и снизить воспаление и жар.

Важно проконсультироваться с гинекологом, если у вас боли во время месячных. В первую очередь, чтобы исключить какие-либо патологии, вызывающие боль. Если это так, врач назначит оптимальное средство для облегчения состояния.

Как применять таблетки во время менструации: рекомендации и препараты

Боли при месячных - распространенная проблема, с которой сталкиваются многие женщины. Для уменьшения дискомфорта и болевых ощущений можно применять комбинированные анальгезирующие средства, в том числе таблетки "Некст".

Препарат содержит парацетамол - анальгетик центрального действия, и ибупрофен - НПВС. Их сочетание работает на центральном и периферическом уровне, благодаря чему достигается максимальный терапевтический эффект. Парацетамол воздействует на центр боли, ингибируя циклооксигеназу в центральной нервной системе, а ибупрофен снижает воспаление и болевые ощущения на периферии.

Таблетки "Некст" рекомендуются не только при менструальных болях, но и для уменьшения боли в зубах, головной боли (в том числе мигрени), миалгии, невралгии, боли в спине и суставах, а также при болевом синдроме, сопровождающем воспалительные и дегенеративные заболевания. Применение таблеток показано также при болях после ушибов, растяжений и переломов, послеоперационном и посттравматическом болевом синдромах.

Таблетки следует принимать после еды, три раза в день, по одной таблетке. Стоит учитывать, что препарат имеет противопоказания, поэтому рекомендуется проконсультироваться со специалистом перед его применением.

*Таблетки "Некст" зарегистрированы в Государственном реестре лекарственных средств под номером ЛП-001389. Ссылка для проверки: https://grls.rosminzdrav.ru/

Фото: freepik.com