Менструальный цикл: норма и отклонения

Менструальный цикл является естественным процессом в женской физиологии, однако очень часто все происходит не так как планировалось. Отеки, скачки артериального давления и головная боль - это лишь несколько из диапазона проблем, с которыми сталкиваются от 70 до 90% женщин перед наступлением месячных. Более четверти женщин вынуждены обращаться за помощью к врачам из-за выраженных симптомов. Проблемы, связанные с менструальным циклом, не обходят вниманием и девочек-подростков: от 50 до 75% девушек в период пубертета сталкиваются с нерегулярным циклом и вынуждены обратиться к детским гинекологам. Существуют ли методы решения подобных проблем без применения гормональных препаратов? Давайте рассмотрим их подробнее.

Комплекс циклических изменений, регулируемый перестройкой гормонов гипоталамуса, гипофиза и яичников, называется циклом месячных. Менструация является лишь видимым проявлением этих изменений, которые происходят в репродуктивной системе женщины.

Первый день менструации является первым днем цикла. Нормальная длительность цикла составляет 21-35 дней. Идеальный цикл длится 28 дней, что совпадает с продолжительностью лунного месяца, а в древности считалось, что женская физиология регулируется фазами Луны.

Первая менструация, называемая менархе, обычно происходит в возрасте от 11 до 15 лет, чаще всего в 12-14. У девушек, которые хорошо питаются и имеют крупное телосложение, наступление первой менструации происходит раньше.

В течение месячного цикла происходят изменения, которые можно разделить на две фазы. Первая, или фолликулярная, фаза начинается с первого дня менструации и длится обычно 11-14 дней до овуляции - выхода яйцеклетки из яичника. На этом этапе фолликул начинает созревать под влиянием особых гормонов гипофиза в яичнике. Фолликул - это образование, содержащее зачаток яйцеклетки. На протяжении жизни девушки формируется от 200 до 450 тысяч первичных фолликулов, но только 400-500 из них сформируются окончательно и выпустят зрелую яйцеклетку. В первые 3-5 дней фолликулярной фазы происходит менструация, когда матка отторгает слизистую оболочку. В конце фолликулярной фазы раскрывается созревший фолликул, выбрасывая готовую к зачатию яйцеклетку.

Вторая, или лютеиновая, фаза месячного цикла начинается после овуляции и длится 12-14 дней. На месте фолликула в яичнике образуется желтое тело, которое начинает продуцировать гормон прогестерон. Если наступила беременность, желтое тело продолжает развиваться и поддерживает ее течение. В противном случае, желтое тело начинает уменьшаться и постепенно атрофироваться. Тогда уровень половых гормонов резко падает, сосуды матки сокращаются и начинается новая менструация.

В первую фазу цикла рекомендуются удвоенные дозировки витаминов группы В и фолиевой кислоты, которые регулируют работу системы "гипоталамус-гипофиз-яичники". Цинк также способствует росту и созреванию яйцеклеток. В лютеиновую фазу цикла возрастает потребность в витамине С и Е, магнии, кальции и витамине D.

Все эти изменения происходят в женском организме постоянно, начиная с первой менструации и заканчивая появлением менопаузы. Любые отклонения в этом процессе могут быть признаками какой-то патологии, поэтому желательно обратиться к врачу за консультацией.

Репродуктивный период женщины может сопровождаться нарушениями нормального протекания менструального цикла. Аменорея, дисменорея, предменструальный синдром (ПМС) - нарушения, с которыми может столкнуться каждая женщина.

Физиологическая аменорея, то есть отсутствие менструации, может быть вызвана такими условиями, как беременность, кормление грудью и менопауза, а также до менархе, это также считается физиологической аменореей.

С другой стороны, патологическая аменорея может быть первичной или вторичной. При первичной аменорее, менструация не наступает изначально, а при вторичной аменорее, менструация не происходит более трех циклов, вызванных различными дисбалансами гормонов или другими причинами.

Дисменорея или альгоменорея, которые также могут быть первичными или вторичными, проявляются в болезненных менструациях. Вторичная дисменорея может быть вызвана патологическим процессом в матке, в то время как первичная дисменорея может быть вызвана нарушением соотношения эстрогена и прогестерона в организме.

А ПМС проявляется в дискомфорте, возникающем перед менструацией. Этот синдром может иметь несколько клинических форм, таких как нейровегетативная, отечная, цефалгическая и кризовая. Кроме того, возможны и атипичные формы ПМС, такие как гипертермическая, офтальмоплегическая и циклические аллергические реакции.

Не важно, в какой форме ПМС проявляется - легкой или тяжелой, в коррекции это состояние нуждается. Точно так же только специалист может определить, как лечить нерегулярный цикл и болезненность во время менструации.

Нерегулярный цикл менструации и предменструальный синдром - это проявления гормонального дисбаланса. Причиной этого может стать различные факторы, причем самым частым из них является хронический недостаток витаминов в рационе человека. В России, к примеру, уже в детстве 90% людей страдают от гиповитаминоза - недостаточной поступления витаминов в организм, а по мере взросления ситуация только ухудшается.

Однако необходимо отметить важную роль витаминов и минералов в регуляции обмена веществ, включая гормональные процессы. К примеру, недостаток витаминов А, С, фолиевой кислоты и витамина В6 приводит к снижению процесса инактивации эстрогенов печенью, что может оказать влияние на соотношение между прогестероном и эстрогенами и стать причиной нерегулярного цикла менструации. Дефицит витаминов В1, В2, В6, В9, В12 также может привести к изменениям цикла, даже вплоть до аменореи.

При предменструальном синдроме у женщин также могут наблюдаться нарушения баланса витаминов и минералов. Так, у женщин с этим синдромом часто наблюдается низкий уровень витамина D и недостаток магния в лютейн-фазе цикла, что приводит к снижению важных функций организма. Кроме того, может нарушаться соотношение между магнием и кальцием. Нечувствительность к инсулину также может способствовать развитию нерегулярного цикла и других заболеваний со временем.

Методы придания регулярности месячному циклу

Неправильный месячный цикл может быть не только неудобством, но и нарушать нормальный ритм жизни. В такой ситуации, женщине приходится отменять важные встречи, отказываться от привычных занятий и планирования поездок. Нельзя увидеть это состояние как что-то обычное и невредное. Эту проблему нужно решать. Боль и дискомфорт не должны становиться частью жизни.

Существуют два основных подхода к решению этой проблемы. Первый подход — это коррекция витаминного и минерального баланса в организме. Витамины и минералы не мешают организму и не имеют побочных эффектов. Они могут приниматься в разное время цикла для поддержания уровня эстрогенов в фолликулярную фазу и прогестерона в лютеиновую фазу.

Второй подход — это изменение гормонального баланса с помощью специальных препаратов, содержащих синтетические аналоги эстрогенов и прогестерона. У них есть список противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их следует принимать только под наблюдением врача. Однако, у таких препаратов есть свои преимущества: они способны жестко регулировать месячный цикл, включая возможность пропустить период, если это происходит в течение отпуска.

Женщины, страдающие синдромом предменструального напряжения (ПМС), временно теряют трудоспособность из-за проявления этого заболевания в 5% случаев. ПМС не является нормальным состоянием женщины и требует лечения.

Все перечисленная выше информация, связанная со здоровьем и медициной, предназначена исключительно для ознакомительных целей и не является причиной для автодиагностики или лечения.

Фото: freepik.com