Какие бывают виды гастрита?
Гастрит, также называемый воспалением слизистой желудка, является наиболее распространенным недугом пищеварительной системы. Согласно статистике, 80-85% всех заболеваний пищеварительной системы связаны с гастритом. Бактериальный возбудитель этой болезни проникает в слизистую поврежденного неправильным питанием желудка. Но можно избежать пожизненных мучений, излечив гастрит, как только он себя проявил. Однако необходимо действовать быстро, и для этого важно узнать, как распознать гастрит по его проявлениям.
Существует два основных вида гастрита, или стадии. Сначала возникает острый гастрит, который сопровождается резкими болями в области желудка, тяжестью в животе, рвотой, тошнотой, нарушением стула, изжогой и "кислой" отрыжкой, головокружением и общим недомоганием. Острый гастрит обычно возникает на фоне пищевого, химического (кислоты, щелочи), лекарственного, употребления большого количества алкоголя или острой инфекции.
Острый гастрит, если не начать его лечить своевременно, в 85% случаев переходит в хроническую форму. При хроническом гастрите периоды ремиссии чередуются с обострениями, и признаки становятся менее интенсивными, чем при острой форме. Хронический гастрит проявляется болями в эпигастрии, тошнотой после еды, неприятным вкусом и запахом во рту, частой отрыжкой, запорами или поносами, метеоризмом и слабым аппетитом.
Тем не менее, это лишь общие признаки гастрита, которые встречаются у всех больных. Специальисты выделяют несколько видов воспалительного процесса в желудке, каждый из которых имеет индивидуальные проявления, способы диагностики и характер лечения.
Существует несколько форм острого гастрита, каждая из которых имеет свои особенности проявления и лечения.
Первая форма - катаральный или простой гастрит, характеризуется поверхностной воспалительной реакцией слизистой оболочки желудка.
Вторая форма - флегмонозный гастрит, более тяжелый и опасный вид заболевания, который сопровождается гнойной инфильтрацией стенки желудка.
Третья форма - некротический (токсикохимический) гастрит, при котором происходит некроз тканей желудка в результате интоксикации организма.
Четвертая форма - фибринозный гастрит, который характеризуется образованием сплошного слоя фибрина на слизистой оболочке желудка. Он также может стать причиной появления глубоких язв.
Виды хронического гастрита
Хронический гастрит – заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки желудка. Существует несколько видов этой патологии, каждый из которых обусловлен различными причинами.
1. Ассоциированный с бактериями Helicobacter pylori.
Этот вид гастрита возникает при заражении бактериями Helicobacter pylori, которые выживают в кислой среде желудка. Они способны уничтожать слизистый слой, защищающий стенки желудка от воздействия желудочного сока. Это может привести к развитию воспаления слизистой оболочки и, в дальнейшем, к язве желудка.
2. Аутоимунный, вызванный образованием антител к клеткам желудка.
У некоторых людей иммунная система начинает атаковать клетки желудка, что приводит к разрушению слизистой оболочки и развитию хронического гастрита.
3. Химически опосредованный, то есть возникающий от длительного употребления нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП, или, по-другому, НПВС) или заброса желчи в желудок.
При длительном приеме НПВП или забросе желчи в желудок может происходить истончение слизистой оболочки, что может привести к развитию гастрита.
4. Идиопатический, то есть опосредованный повторным воздействием на желудок одного и того же фактора.
При длительном повторном воздействии на желудок одного и того же фактора возможно развитие хронического гастрита.
5. Эозинофильный, имеющий аллергическую природу.
Этот вид гастрита возникает при аллергической реакции, когда иммунная система начинает производить слишком много эозинофилов – видов белых кровяных клеток. Это приводит к воспалению слизистой оболочки желудка.
6. Гранулематозный гастрит, возникающий наряду с гранулематозным воспалением других органов: болезнью Крона, туберкулезом, саркоидозом и др.
В некоторых случаях гранулематозный гастрит возникает вместе с другими гранулематозными заболеваниями, такими как туберкулез или болезнь Крона.
Хронический гастрит, особенно при наличии язвы желудка, является фактором риска развития онкологических заболеваний. Поэтому важно знать не только о симптомах, но и о способах диагностики этой патологии. С этой целью стоит обратиться к врачу и пройти соответствующие анализы.
Катаральный гастрит является наиболее распространенной формой гастрита, которая также известна как простой гастрит. На самом деле, это легкая форма заболевания, при которой страдает лишь верхний слой слизистой ткани желудка. Катаральный гастрит может возникнуть в результате пищевого отравления или аллергии на продукты питания или лекарства. Он также может быть вызван сильным эмоциональным стрессом или перееданием.
Симптомы катарального гастрита обычно проявляются быстро - через несколько часов после приема токсического продукта. Они могут включать боль в области желудка и левом подреберье, отрыжку, повышенную температуру тела, кислый запах изо рта и серый налет на языке. Другие возможные симптомы включают сухость во рту, жидкий стул, рвоту непереваренными остатками пищи, головную боль, головокружение и слабость.
Полное излечение от катарального гастрита может занять от двух до семи дней в зависимости от тяжести отравления. Лечение включает промывание желудка, клизмы, при необходимости - принятие адсорбентов, таких как активированный уголь и другие современные препараты, наподобие энтеросгелей. Для облегчения сильных болевых ощущений и спазмов могут использоваться внутримышечные инъекции обезболивающих и спазмолитических препаратов, таких как дротоверин и папаверин гидрохлориды. В случае частых рвотных приступов рекомендуется регидратационная терапия для восстановления потерь воды и солей, для этого может использоваться медицинский солевой раствор, как в виде питья, так и в виде капельниц.
Флегмонозный гастрит - как избежать опасного заболевания
Если простой гастрит не получает своевременного лечения в течение недели, то это может привести к тому, что он перерастет в хроническую форму. К несчастью, в некоторых случаях на фоне гастрита может развиться более серьезное заболевание - флегмонозный гастрит. Медики отмечают, что это крайне редкий, но весьма опасный вид гастрита, который часто заканчивается летальным исходом. При флегмонозном гастрите у пациента под слизистой оболочкой желудка обнаруживаются гнойные образования.
По мнению специалистов, заболеванием флегмонозного гастрита более всего подвержены мужчины и люди с иммунодефицитом. Риск возникновения болезни увеличивается в возрасте от 30 до 60 лет. Гнойное воспаление может вызываться бактериями, прежде всего стрептококком (в 70% случаев). Кроме того, возможны также заражения стафилококком, кишечной палочкой, пневмококком, палочкой газовой гангрены и протеем. Вторичный характер заболевания возможен, когда бактерии попадают в желудок из других органов, например, крови (при сепсисе), различных инфекций на коже (фурункулезе), толстой кишке (брюшном тифе). Также заражение может произойти после лечения больного зуба или операции на желудке.
Флегмонозный гастрит часто появляется внезапно и имеет следующие симптомы:
- Сильный озноб и повышение температуры тела;
- Сильные боли в области желудка;
- Частые рвоты, которые могут содержать желчь или даже кровь;
- Ухудшение общего состояния пациента: беспокойство, частый или слабый пульс, жажда, сердечно-сосудистая недостаточность.
В случае флегмонозного гастрита необходимо незамедлительно провести лечение в стационаре. Если заболевание принимает тяжелые формы, которые могут поставить под угрозу жизнь пациента, требуется оперативное вмешательство. Если гнойное воспаление распространяется на брюшную полость, то возможно развитие перитонита. Для лечения пациенту также могут назначать антибиотики широкого спектра действия, капельно вводят раствор глюкозы 5 % с добавлением аскорбиновой кислоты, а также средства для укрепления сосудов и тиамина (витамин группы В).
Некротический (токсикохимический) гастрит – это форма гастрита, которая возникает в результате контакта желудка с токсичными веществами, такими как кислоты, щелочи и соли тяжелых металлов. Данное заболевание наиболее характерно для работников химических производств, а также для людей, злоупотребляющих высококонцентрированной этиловой или метиловой алкогольной продукцией.
Некротический гастрит характеризуется глубоким поражением слизистой желудка, приводящим к омертвению отдельных тканей и образованию множественных эрозий и язв. Этот процесс протекает очень быстро, почти немедленно после контакта токсичного вещества с желудочной слизистой. Кроме того, при проглатывании ядовитой продукции слизистые оболочки рта и пищевода также могут быть повреждены.
Симптомы некротического гастрита начинают проявляться со скоростью света после химического отравления. В связи с этим, необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью в случае появления признаков данного заболевания.
Некротический гастрит проявляется через ряд характерных симптомов:
В начале заболевания пациенты испытывают боль в полости рта и пищеводе, а также затрудненное глотание и выделение вязкой слюны. В дальнейшем к ним могут присоединиться тошнота и рвота с примесью слизи и крови. Боли в эпигастрии становятся мучительными, а также ощущается жажда и побледнение лица.
Неблагоприятное последствие отравления является угроза жизни больного, особенно в том случае, если возникает шок, или перитонит. При отравлении желудок должен быть, по возможности, немедленно промыт, добавляя продукты, связывающие токсические вещества, такие как желток, молоко, известковая вода или жженая магнезия. Если отравление было кислотой, то используют лимонную или уксусную кислоту для промывания. В случае, если отравление было щелочью, необходимо использовать кислотные растворы.
При наличии шокового состояния у пациента, следует применять аналептики и производить переливание крови. Для лечения гастрита назначают противоядия и капельно вводят 5% раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой и тиамином. На следующий день после отравления больному показано голодание.
Тяжелый токсикохимический гастрит может привести к рубцам на слизистой желудка и пищевода, которые могут стать причиной сужения этих органов, что негативным образом скажется на качестве жизни человека.
Фибринозный гастрит: причины, симптомы и лечение
Фибринозный гастрит – это форма гастрита, при которой в месте воспаления выделяется специальный белок – фибрин. Этот белок содержится в плазме крови и имеет волокнистую структуру. Если область воспаления заражена, то ее внешний вид напоминает дифтерическое заболевание – на поверхности образуется мутноватая пленка, желто-коричневого или серого цвета. Под этой пленкой можно обнаружить многочисленные эрозии слизистой. Если не проводить своевременное лечение, то образование эрозий может привести к образованию абсцессов – флегмонозному гастриту.
Причины фибринозного гастрита пока полностью не ясны. Некоторые исследования связывают его появление с гормональными сбоями, частой употребляемостью жирной пищи, стрессом, алкогольными и никотиновыми злоупотреблениями. Кроме того, фибринозный гастрит может возникнуть в результате длительного приема лекарственных средств, ослабляющих иммунитет.
К лечению фибринозного гастрита обычно привлекают гастроэнтерологи. Оно направлено на устранение воспалительных проявлений в желудке и активное восстановление слизистой его оболочки. Принимаются препараты, которые повышают кровообращение слизистой и ускоряют заживление эрозий, а также рекомендуется соблюдение специальной диеты, отказ от плохих привычек и проведение противовоспалительной терапии. В зависимости от степени повреждения слизистой желудка, лечение может продолжаться от нескольких недель до месяцев.
Фибринозный гастрит - это одна из редких форм воспаления желудка, проявляющаяся тупой болью в эпигастральной области, чаще после еды, а также тошнотой, рвотой, в которой может содержаться кровь и фибринозные пленки, отрыжкой, неприятным привкусом во рту и сильным слюноотделением. В некоторых случаях у пациентов могут возникать повышение температуры, слабость и головные боли.
Этот гастрит обычно связан с тяжелыми инфекциями, такими как сепсис, скарлатина, оспа или брюшной тиф. Первоочередной задачей при лечении этого заболевания должно стать лечение первичного инфекционного заболевания, вызвавшего заражение других органов.
Важно, чтобы даже лечение катарального гастрита проводился под наблюдением специалиста. Также необходимо понимать, что для определения схемы лечения, кроме анамнеза, необходима диагностика по результатам анализов.
В случае острого тяжелого приступа необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Самолечение может стоить жизни. Кроме того, при терапии антибиотиками необходимо поддерживающее лечение противогрибковыми и пробиотическими препаратами для восстановления естественной флоры организма.
Неправильное и несвоевременное лечение гастрита может вызвать дисбактериоз, кровотечение в желудке, переход гастрита в хроническую стадию, развитие язвенной болезни, которая может в конечном итоге перейти в рак. Поэтому лечение этого заболевания следует начинать как можно скорее и только под наблюдением специалиста.
Фото: freepik.com